RAPTUS

RAPTUS, исступление, острое возбуждение, вызванное чрезмерно сильным депрессивным аффектом (тоской, страхом). В современной психиатрической литературе говорится исключительно о R. melancholic us. Под этим термином понимаются состояния, развивающиеся чаще всего при циркулярной депрессии и характеризующиеся обычно двигательным беспокойством, сопровождающимся непреодолимым стремлением к совершению насильственных действий. Приступ Raptus melancholicus может возникнуть внезапно при сравнительно сносном состоянии больного или же развивается путем постепенного усиления характерного для заболевания депрессивного аффекта. Он начинается обыкновенно ст. н. предсердечной тоски, т. е. невыносимой псих, боли, сопровождающейся крайне тяжелым болезненным ощущением в области сердца. Эта боль быстро становится невыносимой, и б-ной начинает сто- нать и метаться. Он молит о помощи, рвет на се.бе волосы, одежду, бьет себя, колотится головой о стену, пытается покончить с собой тем или другим образом. Сознание при этом может быть неясным, чаще же всего оно резко сужено и заполнено соответствующими аффекту тоскливыми мыслями, нередко бредового'характера.. Лицо б-ного при этом обыкновенно бледнеет, сердечная деятельность делается неправильной, иногда выступает пот и начинается дрожь • во всем теле. Приступ продолжается обыкновенно несколько часов, редко дней (в последнем случае со сменяющими друг друга ожесточениями и послаблениями), кончается возвращением к бывшему до него состоянию. Лечебные мероприятия резко купируют приступ и чаще всего сводятся к заботе об охране б-ного. Для смягчения состояния прибегают к длительным теплым ваннам и большим дозам сильно действующих снотворных.